本案的患者是一位慢性腎臟病的老病患，並且反覆有胃食道逆流、失眠、咳嗽的問題 這次來除了保養腎臟外，也是因為胃食道逆流又復發前來就診，不過不一樣的是他的脈象 脈象：左脈滑脹 中取熱盛（動態中兼有細脈） 右關頂指 反映出少陽火鬱逼迫陽明，意味著節氣與自律神經系統的失衡誘發了胃食道逆流 所以我為其開方：黃芩湯合小陷胸湯加減來治療他的狀況 一週後回診，我一把脈就知道他一定改善了很多，因為脈象平穩了很多 胃食道逆流是一種常見但又不容易斷根的問題。臨床上除了針灸、中藥治療外，更需要患者有良好的飲食習慣才能避免復發。針對一些難治型的逆流患者，也需要考慮到情緒、壓力、筋膜與骨架結構的問題 情緒、壓力問題，我會視情況幫患者配置個人化的花精處方，並教導簡單的靜心、放鬆技巧 筋膜與骨架結構的問題，則會出動正骨、內臟筋膜鬆動術的技術，也會教導患者回家如何自我鬆動胃、肝、食道的筋膜 難治型的胃食道逆流要多方面搭配，才能讓患者有比較好的生活品質 #胃食道逆流 #慢性腎臟病 #中醫 #把脈

最近治了兩個類似的案例，剛好可以用來闡述中醫的陰陽觀與脈學的重要性 兩個病人都是飯後腹瀉。一個是70歲男性，三餐飯後腹瀉10年左右，一個是30歲女性，三餐飯後腹瀉10天左右 我分別為兩位患者把脈： -第一位70歲男性的右關滑滾撐（但力量不足），右尺卻透出寒氣。代表其消化系統有痰熱（剛好對應他有數十年反覆胃食道逆流的病史），但在骨盆腔的地方卻是有陳年的積寒，一般俗稱腎陽虛有寒。我開立了：溫膽湯＋半夏厚朴湯＋附子理中湯，兩週後雖然飯後還是會跑廁所，但大便已經成形了，胃食道逆流也改善許多，我相信繼續治療下去，狀況會更加改善的 -第二位年輕女性，整體的脈軟弱沒力但透出熱氣，代表中暑了。我開立：清暑益氣湯＋青蒿鱉甲湯來把暑熱透出，一週後就完全改善了 這兩個案例體現了中醫同病異治的智慧。一樣的症狀，根據脈象開立截然不同的處方方向，卻都得到療效，因為中醫是針對患者當下的個體化狀況去設計一系列的治療思路與方案 #中醫 #飯後腹瀉 #胃食道逆流 #中暑

上週進修了一種最近蠻夯的物理治療手法：內臟按摩（腹腔部位），加起來八天的時間，每天9:00-18:00，真的好累⋯ 幸好這一切的勞累是值得的！近幾日在門診中操作起來對其療效每每感到驚艷！ 最近用這個手法治療了：長期肩頸痠痛（服止痛藥無效）、長期膝蓋痛、胃食道逆流、無原因的腳踝痛，甚至耳鳴患者也有減輕的傾向 再搭配脈診、中藥、針灸，以及原有的筋膜動力鍊手法、生命動力顱薦椎手法，讓幾個原本卡關的病人又前進了一小步 繼續努力，希望可以更加全面、整合！ #內臟按摩 #物理治療 #胃食道逆流 #耳鳴