本案的患者是一位慢性腎臟病的老病患，並且反覆有胃食道逆流、失眠、咳嗽的問題 這次來除了保養腎臟外，也是因為胃食道逆流又復發前來就診，不過不一樣的是他的脈象 脈象：左脈滑脹 中取熱盛（動態中兼有細脈） 右關頂指 反映出少陽火鬱逼迫陽明，意味著節氣與自律神經系統的失衡誘發了胃食道逆流 所以我為其開方：黃芩湯合小陷胸湯加減來治療他的狀況 一週後回診，我一把脈就知道他一定改善了很多，因為脈象平穩了很多 胃食道逆流是一種常見但又不容易斷根的問題。臨床上除了針灸、中藥治療外，更需要患者有良好的飲食習慣才能避免復發。針對一些難治型的逆流患者，也需要考慮到情緒、壓力、筋膜與骨架結構的問題 情緒、壓力問題，我會視情況幫患者配置個人化的花精處方，並教導簡單的靜心、放鬆技巧 筋膜與骨架結構的問題，則會出動正骨、內臟筋膜鬆動術的技術，也會教導患者回家如何自我鬆動胃、肝、食道的筋膜 難治型的胃食道逆流要多方面搭配，才能讓患者有比較好的生活品質 #胃食道逆流 #慢性腎臟病 #中醫 #把脈

買了好久的書終於看完惹～ 本書作者是位專攻腎臟(kidney）病的中醫專家，內容詳述了中醫腎與西醫腎的不同，並介紹了許多不同種類的西醫腎泌尿疾病與中醫腎系疾病，並提供臨床處方思路還有衛教，值得一讀。茲摘錄重點如下，僅供同道參考： 1. 西醫的實質腎臟與中醫的臟象腎是不一樣的概念 2. 慢性腎臟病要注意抗原與抗體結合，黏著在腎絲球，造成腎功能下降 3. 慢性腎病者，要預防感冒，或自體免疫疾病發作，以免抗原抗體黏著在腎絲球—預防感冒可用玉屏風散 - 急性咽炎可用銀翹散 - 咳嗽者可用麻杏甘石、杏蘇散⋯等 4. 腎臟病首重祛邪，慎補（除非虛症明顯） - 祛邪法：利濕、清熱、活血化瘀。其中血小板凝集在腎絲球，是很常見的惡化因子 5. 長期用類固醇者，應滋陰清熱，甚用補陽藥 6. 水腫者可依金匱要略的分類施治，例如：越婢加朮湯、防己黃耆湯、防己茯苓湯⋯等 7. 要預防洗腎者，應保持好心情，避免過勞，避免大汗，可練適合個人體質的氣功 8. 冬蟲夏草可保養腎臟，但市場上多假貨 9. 黑芝麻內含卵磷脂、DHA，可以健腦 #中醫至腎臟病 #慢性腎臟病 #養腎