[慢性腎臟病的中醫藥治療]

這一年累積了多例慢性腎臟病的成功經驗，也有瀕臨洗腎跟已經在洗腎的患者，這次主要分享慢性腎臟病的相關中醫小知識

以現代醫學來說，慢性腎臟病的成因大多數還是從一些代謝疾病（例如：三高）沒控制好而慢慢演變而來，當然一些自體免疫疾病、本身腎臟問題，乃至於腎臟腫瘤也是不可忽視的原因

以我的觀點來看，我主要是依據脈象來分析患者的狀況，並以此開立個人化的處方，有濕除濕、有痰化痰、有瘀去瘀…等，然後再佐以現代的研究開立一些可以提升腎功能的中藥

對我而言，我主要會先去濁而主，補腎為輔，先將代謝廢物排除，減少腎臟負擔，當脈象相對清透以後才開始加入一些補腎的藥物

很多患者有一些迷思，腎臟病就要補腎，殊不知中醫的腎其實跟西醫的腎功能不能劃上等號，更遑論中醫的腎虛並不完全等於西醫的腎功能低下

所以我會先依據脈象來遣方用藥，再加入黃耆、丹參、大黃來互相搭配，因為這三味藥已經有研究證實可以提昇腎功能

另外，加入黃耆也可提升免疫力，減少感冒的機會。腎臟病患者很怕感冒，因為感冒形成的免役複合體會阻塞腎臟的微血管，讓腎功能急速下降

此外，腎臟病患者最怕吃一些來路不明的草藥，或者胡亂買中藥的成藥來吃。也不宜貪圖方便，就診中醫就直接拿藥長期吃，腎臟很脆弱，必須不斷監測脈象，根據狀況時時調整，而身體的不同狀況（例如：便秘、失眠、感冒、消化不良、血壓、血糖…等）都要納入治療的考量範圍

最後要提醒大家，中醫治療並不是取代現代醫學，而是與現代醫學相輔相成。規律接受西醫的檢查、遵循飲食建議及藥物治療，都是慢性腎臟病照護不可或缺的一環；若能再配合適當的中醫辨證治療與生活調養，往往更有機會延緩疾病進展，提升生活品質，讓患者獲得更全面的照護

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