［另類進修］

前一陣子詢問了醫院中對腫瘤治療頗有心得的資深主治醫師一些問題，深有所獲，茲分享如下：

-白蛋白下降所造成的水腫，在中醫辨証上屬於陽虛水泛。方可用真武湯，但此法只可消水腫，若要補白蛋白，還是要用血肉有情之品

-癌症病人長期臥床、或癌細胞消耗肌肉細胞，蛋白質減少，CRE過少，eGFR可能會比較高

-使用鴉片類藥物止痛，藥效過後，容易出現詹妄、躁動的狀況

-關於抑鬱、躁鬱：

1. 小兒肝常有餘，且升發之氣強，不宜柴胡劑（小柴胡湯、加味逍遙散）。可用天麻鉤藤飲

2. 小柴胡湯的默默不欲飲食，可能跟抑鬱有關

3. 成人大多抑鬱、躁鬱（煩躁）相兼，故取中間值，平穩之劑，甘麥大棗湯。可用於癌症病患的情緒低落、詹妄、躁動

以上提供同道參考～

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