［中醫內科—皮膚癢］

今早皮膚癢，打破了一宿的好眠，起床，整理了一下目前所知皮膚癢常見的病因，以下ㄧ部分為個人臨床經驗，一部分為自己讀書、跟診、聆聽同道分享所得之寶貴知識，一併整理如下：

-心火：

1. 諸瘡癢痛，皆屬於心

2. 可選用梔子、黃連、連翹

-肺火：

1. 肺主皮毛

2. 過敏三兄弟：鼻過敏、氣喘、異味性皮膚炎

3. 可選用麻杏甘石湯、辛夷清肺散

-腸胃火氣：

1. 多為濕熱引起，可用半夏瀉心湯、溫膽湯、平胃散，再加上清濕熱藥

2. 有便秘，可考慮瀉下藥

-肝火：

1. 肝膽濕熱，或體內累積重金屬、農藥引起的代謝不良

2. 選用清肝火的藥

3. 可衛教運動流汗以增加廢物代謝、食用十字花科蔬菜（如：花椰菜）

-腎火：

1. 多為腎陰虛虛火

2. 洗腎病人或腎功能低下的皮膚癢，因體內廢物代謝不良引起。隨證遣方

-外感：

1. 風寒：麻桂各半湯、大青龍湯

2. 表濕：荊防敗毒散

3. 表燥：桑菊飲+玉竹

-內熱：瘀熱、濕熱、虛熱、血熱⋯等，均可能造成皮膚癢，隨證遣方

-血虛生風生熱

-水飲（皮水）：防己茯苓湯、防己黃芪湯

-表層筋膜張力不均：

1. 可因結構問題、外傷引起

2. 可因外感或各種內科疾病（證型）引起

3. 治療方法：針灸、筋膜手法、姿勢調整、能量手法、中藥（隨證遣方）

-情緒：

1. 中藥以疏肝藥物為主，再搭配其他兼證、症狀，隨證遣方

2. 正念觀照

3. 情緒諮商

4. 能量手法

-潛伏之病氣欲外出：

1. 中藥隨證遣方

2. 正念觀照

3. 針灸、筋膜手法、能量手法

ㄧ般民眾請勿自己抓藥當醫師，請與合格中醫師討論～

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