這篇先再討論一下趕出伏邪（專業術語叫透邪外出，或托邪外出）的重要性： 1.避免邪氣持續耗損正氣 2.避免邪氣長期潛伏，使體質朝向癌症、自體免疫疾病、疑難雜症前進 3.（若有宗教信仰的可以參考，沒有的可以跳過，這個純為我的一家之言）佛家的五蘊（色、受、想、行、識）的行蘊，有推動的意思，跟五行的行是ㄧ樣的意思。五行不是五種物質，而是五種能量的運行模式，古人以木、火、土、金、水來代稱，囊括了宇宙的所有運作模式，當然也包括了身心運作模式。不同伏邪可歸類為某種五行分類，所以可依循五行生剋之理去影響對應的臟腑或情緒、意識。另外，佛家唯識學曾說：種子起現行，現行薰種子，伏邪可以說是某種類的種子或業。雖為物質態，但若沒有清除，伏邪是有可能影響ㄧ個人的心智狀態，乃至於臨終的狀態，因爲物質與心識是一體兩面的，禪宗叫心物ㄧ元 #伏邪 #癌症 #自體免疫疾病 #禪宗 #心物一元

前一篇簡單介紹了伏邪，現在用幾個案例來帶大家熟悉一下伏邪的威力 有一個病人長期盜汗，沒什麼動就流汗，我把了他的脈，是體內有寒性的伏邪，久了化熱，但寒氣會讓氣凝固住，伏邪沒地方跑，所以只好透過流汗來散熱。所以治療方法除了清熱更要把寒氣透出來，才能根本解決問題 有一個病人感冒，自己服用牛黃解毒丸（也沒什麼效，因為沒對症），10天後突發耳中風。我把他的脈，有邪氣積聚在鼻腔，並傳入肺經、肝膽經，故而造就耳中風 一位患者長期體虛，月經未行，前來調理，一路以來以補氣血、活血化淤、疏肝理氣的方式在幫他治療，治療三個月後時有快感冒或小感冒的症狀出現。這其實並不是身體越來越差，而是身體終於有能力把體內的伏邪趕出去了，這是一件喜事啊！ 由上述的前兩個病例可以知道：邪氣進入人體會循著經絡一層層進入人體，而人體若要把邪氣趕出去則會循著經絡把邪氣一層層往外推，最後藉由小便、大便、毛孔，排出體外，不過在把邪氣往外趕的過程有時候並不會太舒服（症狀不ㄧ而足，從感冒症狀、痠痛、腸胃道症狀、失眠、婦科症狀、皮膚問題⋯等，都有），尤其是深層頑固的邪氣 綜觀上述三個病例，我們可以知道：

60歲的勞力工作者，因工作關係反覆痠背，比較不舒服的時候會回診針灸、拿藥 此次回診是因為突發的右上臂外側、右腋下與右小腿外側會抽痛 我ㄧ看，他抽痛的地方全是肝膽經經過的地方，脈象也符合小柴胡湯的脈象（左脈、右寸浮弦細亢），所以開立大劑量的小柴胡湯，再配合董氏奇穴的針灸，當下立馬緩解 四日後回診表示小腿已無抽痛，右上臂抽痛減少。脈象轉為左脈浮緊 中取澀黏，讓我聯想到傷寒論的一個條文（講單講：疼痛可能是因爲感冒引起的），著實有趣： 【37】太陽病，十日以去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設胸滿脅痛者，與小柴胡湯，脈但浮者，與麻黃湯 再用點穴的分層診斷法，找到肩峰處的張力，配合肩關節鬆動跟點穴，右上臂的抽痛立馬消失（容我再另立專篇跟大家介紹分層診斷法） 這篇想跟大家分享的是：痠痛除了姿勢不良、錯誤使用肌肉之外，感冒也可能是原因之一喔！這一切就有賴脈象告訴我們答案，有痠痛困擾的朋友請就近咨詢信任的中醫師喔！ #肌肉抽痛 #小柴胡湯 #傷寒論 #分層診斷法 ＃脈象

《莊子·天道》中講述齊桓公在堂上讀書，木工輪扁在堂下斫輪，輪扁指出桓公所讀的聖人書是古人的「糟粕」，因為真正的精微技藝與道，無法言傳，只能心領神會 學把脈也是，雖說書本非糟粕，但還是得要老師的口傳心授才比較能ㄧ窺堂奧。然而老師也還是隔了一層，很多時候還是需要自己去揣摩 所以黃帝內經才說：持脈有道，虛靜為保。唯有身心虛靜才能心如明鏡，心中清明、指下清晰。所以學把脈也得學些身心煉養的功夫啊 #把脈 #脈學 # 持脈有道，虛靜為保

臨床上有些病人症狀很多，但把脈後發現脈象並無太大異常，有些病人經過把脈後發現脈象並不理想，但病人表示沒有醫者經脈象推論出的不適，這到底是為什麼呢？ 可能性很多：候脈時間不夠久（傳統經典上說把脈應該要五十息的時間，也就是五十個呼吸的時間或脈搏跳動五十下的時間）、恰巧該類疾病並非該醫師所擅長、醫師把脈時心不夠靜…等 排除以上的可能性後，這次要分享的是更深入的課題 我搬出古書來掉一下書袋： -難經 二十一難曰：經言人形病、脈不病曰生，脈病、形不病曰死 -傷寒論 平脈法曰：脉病人不病，名曰行尸，以無王氣，卒眩仆，不省人者，短命則死。人病脉不病，名曰内虚。以無穀神，雖困無苦 簡單來說，意思就是：脈象有異常但病人卻沒啥感覺的其實病比較重，古書叫做行屍（走肉），有症狀但脈象平穩者雖然不適卻無大礙 為什麼會這樣呢？古醫家有句話叫做形神相依，白話意思就是注意力要跟肉體相結合，但大多數的人注意力大多放在外界、工作、慾望，而忘了回歸去關注身體，導致脈象已顯病象卻無感知，這從很多上班族平素自覺身強體健，一退休卻大病連連可見一斑，並不是退休後才生病，而是以前早已生病卻因為

昨天ㄧ位淋巴癌患者於西醫治療前會診中醫進行預備治療 患者主訴：口氣重（口臭） 我為其診脈，發現是脾胃虛弱造成體內水份無法送到口腔造成的（專業術語叫氣不化津），而非坊間説的火氣大 所以幫他開立補脾胃跟補水份的藥，並衛教他不要吃冰冷物不要喝青草茶、椰子水，不然可能會更嚴重，因為這些食物會加重脾胃的虛弱！ 今天我再去看他，患者反映吃兩包就有感改善，連頭暈也改善了！ 我心裡再次感謝自己對脈學的信任 口臭不一定火氣大 ！ 只有實熱型的口臭才適合喝青草茶、椰子水 #口氣重 #口臭 #淋巴癌 #中醫 # 氣不化津 #口臭不一定火氣大 #青草茶 #椰子水

今天的耳鳴患者經過評估與盲腸筋膜太緊有關係 施作了盲腸的內臟筋膜鬆弛術（ Visceral Manipulatuion, VM ）後就改善許多，只能說人體太神奇了！ #耳鳴 #內臟筋膜鬆弛術 # Visceral Manipulatuion #VM

ㄧ位患者在帶狀皰疹發作後即時服用抗病毒藥，但過了快兩個月仍然疼痛不已（患者表示ㄧ天最痛時跟生小孩一樣痛，無法睡覺） 服止痛藥不效，故前來就診 初診：先制汙穴放血後，疼痛感即立馬減上一半以上。然後再開中藥回家 ㄧ週後回診表示已不痛，但會癢跟感覺異常 開藥與針灸後再隔一週回診，癢跟感覺異常也減少許多～ #帶狀疱疹 #針灸 #董氏奇穴 #制污穴 #放血

ㄧ位住院患者在打化療後出現打嗝的症狀 我選擇了董氏奇穴的火星上穴、火星下穴來為他治療 效果真如書中所說：效如桴鼓！而且又沒有內關穴讓人電到的刺激感 分享給大家。非醫師者可以用牙籤戳，也會有一些效果的！ #打嗝 #化療 #董氏奇穴 #針灸

上週進修了一種最近蠻夯的物理治療手法：內臟按摩（腹腔部位），加起來八天的時間，每天9:00-18:00，真的好累⋯ 幸好這一切的勞累是值得的！近幾日在門診中操作起來對其療效每每感到驚艷！ 最近用這個手法治療了：長期肩頸痠痛（服止痛藥無效）、長期膝蓋痛、胃食道逆流、無原因的腳踝痛，甚至耳鳴患者也有減輕的傾向 再搭配脈診、中藥、針灸，以及原有的筋膜動力鍊手法、生命動力顱薦椎手法，讓幾個原本卡關的病人又前進了一小步 繼續努力，希望可以更加全面、整合！ #內臟按摩 #物理治療 #胃食道逆流 #耳鳴

我ㄧ貫的理念都是將脈象調好=人體會自己好 所以我不會追著症狀去套方，而是將中藥、方劑的脈象鑑別清楚，憑脈選方。若症狀較不適或急性，會加一點症狀藥（治標藥） 憑脈選方，我認爲是治本，而非僅是治標或把病藏進體內製造痊癒的假象。雖然有時候病人覺得療效比較慢，但其實也常常很快見效，不過最重要的是處理到根本的病因 這個案例主訴是偏頭痛，但我完全沒用到頭痛藥，只是將體內垃圾排除，讓身體不用再辛苦地排垃圾，自然人體會有餘裕去修復自己 #偏頭痛 #把脈 #脈象

今天來了一個年輕的耳鳴患者 主訴：吞口水時會耳鳴，看了耳鼻喉科吃藥吃兩週，同時搭配中醫針灸，但沒有改善，故前來求診 我把脈完覺得是胃、肝兩個臟腑出問題，故開了中藥並針灸 針完後患者回饋改善大約一成，我不甚滿意，故又運用最近所學的肌力測試去評估，確定是肝經與胃臟腑（不是胃經喔）的問題。故而對胃臟腑、肝經做了筋膜鬆動、復位、動力鍊調整手法，最後再搭配顱薦椎手法將耳、咽、肝經的能量、循環調整好 結束後患者反應改善了六成，他開心我也開心。患者的改善總能讓我感到喜悅，也讓我有繼續前行的動力！

ㄧ位腦瘤患者因為腫瘤的壓迫，左眼容易流淚伴隨異物感 我選擇董氏奇穴的三火穴，以及圖中打勾處（全息對應眼睛），搭配董氏心氣門心法來處理左眼的不適 剛扎完針即改善8成 不得不驚訝訊息取穴的神奇 有眼睛不適乃至腫瘤調理需求的朋友歡迎來院咨詢、診治，或就近求診合格的中醫師 #腦瘤 # 董氏心氣門 #三火穴 #中醫癌症

龜鹿二仙膠（有些藥廠出廠的藥丸叫精氣神源丸，方便服用，健保也有給付）是大家耳熟能詳的中藥。ㄧ般民眾都知道對於老人的腰痛膝蓋痛乃至痠麻很有效 但，龜鹿二仙就ㄧ定有效嗎？ 中醫講求辨證論治，因人治宜。ㄧ樣的病名不ㄧ樣的人、不ㄧ樣的體質可能是不一樣的治療方向，中醫叫做同病異治 以下我舉一個我近期遇到很有感的例子來跟大家分享： -患者是一位腰椎嚴重退化的患者，伴隨嚴重的膝蓋疼痛、跛行。來我的門診治療時，本來是想來拿精氣神源丸，但我根據脈象認爲他是濕熱所造成的疼痛，建議他先服用科中將濕熱清理到一定程度後再來服用補益性質的精氣神源丸，並做了一個簡單的比喻來讓他理解我的思路：一條水溝裡面如果塞滿了淤泥，再把水灌進去水只會全部溢出來，不僅對疼痛沒有幫助，反而加重了身體的發炎。相反地，當水溝內的雜質被清理到一定程度後，再把水灌進去，不僅可以把剩下的雜質沖走，整條水溝也活了起來 -患者點頭答應，就這樣我們一起努力了一個月（四次的門診），患者覺得疼痛減少了一些 -ㄧ個月後患者又問我可不可以開精氣神源丸。我把了脈，以我專業的立場跟他建議再等等，再等兩週看看，待濕熱瘀阻被

前幾天太座連續失眠三晚，第三天則又伴隨胸悶難忍（她形容像溺水般吸不到空氣）。她怕我忙怕我累，忍了三天，最後受不了才向我求助（另類貼心？） 我幫她把脈：左寸空 左關尺睡眠點弦空 雙關滑數脹。所以開了抑肝散、甘麥大棗湯、溫膽湯⋯加減 同時選了董氏奇穴的靈骨、大白、心靈穴、大三通、鎮靜穴。剛針完就反應胸悶好了六成，再留針十分鐘則完全改善了 睡前吃了一包中藥，隔天開心地跟我說ㄧ夜好眠！ 臨床上睡眠障礙中醫確實幫得上忙，有需要的朋友歡迎來院諮詢、治療，或就近請合格的中醫師幫忙喔！ ㄧ般民眾請勿自己抓藥當醫師 ，請與合格中醫師討論喔～ #失眠 #胸悶 #睡眠障礙 #把脈 #董氏奇穴

患者主訴：長期吃海鮮（尤其是蝦子）會胃痛 我根據脈象來用藥，ㄧ週取效。患者再吃蝦子平安無事！ 中醫主要是根據身體呈現的訊息（sign）給予相對應治療，掌握底層邏輯，就算是各種奇怪的症狀，也有治癒的可能！ 每個中醫擅長（習慣）偵測的訊息（sign）各自不同，也各有千秋。臨床上，我是以脈象當作主要參考依據！ 歡迎有需要的朋友來院咨詢、治療 #吃海鮮會胃痛 # 脈象

睡眠呼吸中止症，感謝蔡醫師的分享，大概將影片重點節錄如下： 1. 控制肥胖 2. BZD藥物會引起睡眠呼吸中止症 3. 吹奏迪吉里杜管可以減少喉嚨後方脂肪，緊實肌肉，治療睡眠呼吸中止 而我個人在中醫門診中會以通鼻竅的中藥去治療，並衛教病人： 1. 減重、重訓：減少胰島素阻抗 2. 活動脊椎，尤其是頸椎：減少平躺時的舌肌塌陷 3. 吹奏樂器：減少喉嚨後方脂肪，緊實肌肉，治療睡眠呼吸中止 ps. 道教中有吹尺八的練習或許與此有關 4. 用力伸舌頭：減少舌頭壓迫氣道 5. 減少BZD藥物，可搭配中藥安神藥 https://www.youtube.com/live/V0_lKDG7S_I?si=VMhH-VxaMvELURt9 # 睡眠呼吸中止症

分享一下最近治療的上呼吸道症狀的案例： -案例一：新冠確診後ㄧ週，主訴鼻塞，鼻涕濃稠難擤，方用辛夷清肺湯+清鼻湯加減 -案例二：新冠確診者的同住家人，主訴為鼻塞與腦霧症狀，方用辛夷清肺湯+生脈散+半夏瀉心湯加減 -案例三：非確診者，但覺喉嚨乾痛，脈弦細數（左尺甚，右寸浮），診為陰虛喉痛夾風熱，我用辛夷清肺湯+桑菊飲+炙甘草湯+玄蔘 -案例四：非確診者，但覺喉痛，脈滑有鬱感，右寸鼻咽點滑大數，寸口皮膚緊，挪移不太動，診為外感風寒鬱而化熱，方用麻黃湯+辛夷清肺湯+銀翹散+牛蒡子 ㄧ般民眾請勿自己抓藥當醫師 ，請與合格中醫師討論喔～ #新冠確診 #腦霧 #上呼吸道感染

今早皮膚癢，打破了一宿的好眠，起床，整理了一下目前所知皮膚癢常見的病因，以下ㄧ部分為個人臨床經驗，一部分為自己讀書、跟診、聆聽同道分享所得之寶貴知識，一併整理如下： -心火： 1. 諸瘡癢痛，皆屬於心 2. 可選用梔子、黃連、連翹 -肺火： 1. 肺主皮毛 2. 過敏三兄弟：鼻過敏、氣喘、異味性皮膚炎 3. 可選用麻杏甘石湯、辛夷清肺散 -腸胃火氣： 1. 多為濕熱引起，可用半夏瀉心湯、溫膽湯、平胃散，再加上清濕熱藥 2. 有便秘，可考慮瀉下藥 -肝火： 1. 肝膽濕熱，或體內累積重金屬、農藥引起的代謝不良 2. 選用清肝火的藥 3. 可衛教運動流汗以增加廢物代謝、食用十字花科蔬菜（如：花椰菜） -腎火： 1. 多為腎陰虛虛火 2. 洗腎病人或腎功能低下的皮膚癢，因體內廢物代謝不良引起。隨證遣方 -外感： 1. 風寒：麻桂各半湯、大青龍湯 2. 表濕：荊防敗毒散 3. 表燥：桑菊飲+玉竹 -內熱：瘀熱、濕熱、虛熱、血熱⋯等，均可能造成皮膚癢，隨證遣方 -血虛生風生熱 -水飲（皮水）：防己茯苓湯、防己黃芪湯 -表層筋膜張力不均： 1. 可因結構問題

這次的案主是我爸爸，事情是這樣的：有ㄧ天我爸突然頭暈、走路不穩，無嘔吐感，當時我在外地，所以爸爸先去西醫神內就診，診為高血壓引起，開降壓藥與止暈藥。爸爸服用後有改善約三成 我回家後，候其脈：左尺浮取濕黏，診為外感引起的頭暈（經驗上，左尺會與頭部相關），右寸鼻咽點浮滑大上衝魚際，問起來有喉嚨痛，右關上軟弱。整體判斷起來是：外感濕邪中腦、溫邪犯肺，兼夾中焦水飲引起的頭暈，而外感與中焦水飲的不適誘發高血壓～ 處方用：水藥苓桂朮甘湯+金銀花+板藍根+車前子+天麻，搭配科中荊防敗毒散2g+辛夷清肺湯1g 。仍然繼續服用西藥。ㄧ天後頭暈已無，剩下輕微喉嚨痛，脈象亦有改善～ 用方思路：苓桂朮甘湯溫化中焦水飲，車前子利水並引氣下行，天麻止暈，金銀花、板藍根利咽喉。因解表藥要後下較麻煩，故搭配用科中荊防敗毒散來散濕邪、辛夷清肺湯清鼻咽之熱 我認爲血壓不會沒有原因突然升高，診為：外感濕邪中腦、溫邪犯肺，兼夾中焦水飲引起的頭暈，外感與中焦水飲的不適誘發高血壓。而高血壓再反過來加重頭暈～ 因爲中藥西藥同時都有在服用，不敢獨自居功，也不敢說我根除了病根，只能說此案可為中西